协调上门护理与职业治疗
保存注明日期的日常活动方案，列明任务、设置、设备、协助、提示、预防措施、练习频率、停止征象及专业负责人。护士把药物、排泄、皮肤、伤口、管路及疲劳纳入日常，并只给予约定协助。记录患者自行开始、完成及需要帮助的部分，以及症状或设备问题。向职业治疗师报告规律而非单次推断，并在改变方法、支具时间或设备前取得授权复核。
本指南适合谁
- 疾病或残障后重新学习日常活动者
- 把护理与居家职业治疗结合的家庭
- 个人护理时使用支具或适应设备者
把建议转化为一套准确日常
为每项优先活动记录起始体位、环境、设备、步骤、提示、协助等级、预防措施、休息点及停止征象。明确患者应尝试什么及他人完成什么。在活动地点放置指示，同时保护临床隐私。
把日常与药物、疼痛、排泄、伤口、引流、导尿管、喂食或氧疗设备、皮肤保护及感染预防核对。请负责专业人员解决矛盾。例如浴室建议仍须考虑不可弄湿的敷料或需要两人的转移。
- 任务专属步骤
- 参与及协助
- 临床限制
- 照护地点指示
支持练习但不完全代劳或考验患者
开始前准备空间及用品，再使用约定提示及等待时间。给予保持安全和尊严的最低协助。避免反复纠正、催促，或把日常个人护理变成突然测验，尤其在疼痛、疲劳或认知会变化时。
护理观察包括疼痛、气促、头晕、注意、排泄急迫、皮肤接触、装置安全及恢复。记录实际所需协助，不要只写“独立”或“困难”。表现差的一天可能反映疾病；一次表现好也不能授权撤除支持。
- 准备环境
- 一致提示
- 最低安全协助
- 客观表现记录
安全管理支具、设备及改变
遵循书面产品、贴合、放置、佩戴及清洁指示。需要时使用前后检查皮肤，记录发红、受压、肿胀、疼痛、损坏、零件松脱或功能困难。隔离不安全设备并联系负责供应方或专业人员，不可自行修补。
分享数次日常的规律：何处协助增加、哪种提示有效、何时开始疲劳，以及适应方法是否降低用力而不增加风险。职业治疗师或负责临床人员应授权进阶、设备改变或新方法。紧急受伤或临床恶化执行急救方案。
- 准确设备指示
- 皮肤及完整性检查
- 不安全物品流程
- 获授权适应复核
主要资料来源
资料来源说明一般原则；个人情况仍应遵循治疗团队的指示。
预约上门前需要确认
可能涉及的护理支持
- 注明日期的活动方法
- 最低必要协助
- 整合临床护理
- 皮肤及设备检查
- 按规律专业复核
上门护理如何安排
- 选择维护安全参与的协助等级
- 把个人护理与药物、排泄及疲劳排序
- 分配支具及设备检查责任
- 界定须职业治疗复核的改变
安全界限与就医提示
- 方案要求协助时不可让患者独自在浴室或转移
- 设备损坏、不稳、不合身或造成皮损时应停用至复核
- 未经专业授权不可改变支具形状、佩戴时间或限制
本网站不提供紧急医疗服务。如出现严重呼吸困难、胸痛、大量出血、突发无力、失去意识或情况迅速恶化，请立即拨打 999。
家属常见问题
护士应快速完成穿衣还是让患者练习？
遵循约定目标及协助等级。在不令患者耗竭、催促或遗漏必要临床护理下允许安全参与。
支具留下红印时护士可否调整？
按书面方案停用或处理、记录皮肤发现并寻求复核。未经授权不可改形或改变佩戴时间。
更新日期: 2026年7月29日 • 每个个案均须核实来源与临床指示。