居家肠内营养泵与操作站准备指南
依据当前营养师或临床医嘱制作一张设置表:准确配方、总量、途径、泵速或时间表、冲管、体位及观察。使用获准的泵专用输注组和肠内接口。在清洁表面核对配方身份、包装、有效期和处理时限,按培训装载并排气,然后独立把程序字段与医嘱比较。从容器追踪至喂养管,固定且不牵拉,并保持规定体位。出现警报、症状、管位疑问或喂养中断时先暂停评估,再决定如何恢复。
本指南适合谁
- 使用泵辅助管饲的患者
- 出院后准备新喂养方案的家庭
- 处理反复警报或喂养中断的护士
把处方转成一张无歧义设置表
记录配方名称与制备、总量、途径、泵型号、速度或剂量和间隔字段、启停条件、冲水、管路检查、体位和监测。药物给药说明独立记录;把药物加入配方或混合不兼容制剂并不是省时措施。
标明当前方案的制定者和日期,并移除旧表。明确谁可以编程、核对、连接和处理警报。书面医嘱与家庭记忆不一致时,先暂停并澄清。
- 准确配方与途径
- 抄录程序字段
- 药物途径独立
- 当前方案责任
建立清洁且可追溯的喂养顺序
按标签储存配方,检查产品、封口、有效期和外观。在清洁表面手卫生后使用泵专用输注组准备。记录开封或制备时间及允许悬挂时限;向旧容器续加会掩盖计时并增加污染。
按培训装载和排气,逐项把程序值与设置表比较,并把管路追踪至肠内装置。按医嘱摆位,在移动时固定泵、配方和管线。接口远离地面、床品、宠物和家庭飞溅。
- 产品与时间核查
- 清洁准备面
- 逐字段程序核对
- 端到端管路追踪
处理症状、中断与警报
按方案观察舒适、呼吸、咳嗽、恶心、呕吐、腹胀、排便、水合和管口。警报提供线索:检查堵塞、容器空、门或输注组安装、电源、电池和管路,不可绕过安全功能或反复强行冲管。
记录已输注量和停止时间。按获准中断恢复方案处理,不要加速追赶。疑似管位改变、误吸、严重症状或无法安全提供处方营养时需临床升级;急症启动急救。
- 患者反应观察
- 按原因检查警报
- 已输注量记录
- 获准恢复边界
主要资料来源
资料来源说明一般原则;个人情况仍应遵循治疗团队的指示。
预约上门前需要确认
可能涉及的护理支持
- 一份当前喂养处方
- 泵专用兼容输注组
- 独立程序核对
- 配方处理计时
- 症状与警报升级
上门护理如何安排
- 当前采用哪份医嘱
- 哪套输注组匹配设备
- 谁核对程序字段
- 配方何时必须丢弃
- 哪些症状需停止喂养
安全界限与就医提示
- 肠内喂养设备不得连接非肠内途径或自制转接件
- 未经授权不得改变速度、饮水或为追赶进度而调整恢复方案
- 呼吸困难、疑似误吸、大量呕吐、急性腹痛或管路移位时停止并升级
本网站不提供紧急医疗服务。如出现严重呼吸困难、胸痛、大量出血、突发无力、失去意识或情况迅速恶化,请立即拨打 999。
家属常见问题
延误后可以提高速度吗?
只有负责的临床或营养方案明确指示时才可以,不要自行追补漏掉的量。
堵塞警报后可以直接重启泵吗?
不可以。先暂停、评估患者并查明原因、管路和管位问题,再按获准恢复方案操作。
更新日期: 2026年7月29日 • 每个个案均须核实来源与临床指示。
