支气管扩张居家护理
把呼吸团队的气道清除方法和时间、平常痰量颜色、基线气促和如有处方的血氧、吸入器、雾化及抗生素方案、痰样指示和急症联系人放在一起。记录痰量、稠度、颜色、气味、血液、发热、疲劳、食欲和呼吸改变。严重呼吸困难、肤色青灰、倒下、意识混乱、剧烈胸痛或超过少量新鲜血丝须紧急评估;任何咳血均应依个人紧急临床方案处理。
本指南适合谁
- 每日有痰及反复支气管扩张加重的成年人
- 协助处方气道清除和雾化治疗的家庭
- 有氧气、活动或自我管理障碍的人士
让个人呼吸基线在加重时真正可用
描述患病前平常一天:咳嗽频率、以家庭可用方式衡量的痰量、颜色、稠度、气味、血丝、静息及执行固定任务时气促、处方血氧或氧气范围、体温、食欲、疲劳和睡眠。加入已知病因、以往培养菌、近期住院、过敏及该患者加重早期表现。这样家属能比笼统说胸部更差更准确地报告变化。
写明吸入器、雾化药、气道清除技术、休息和进餐的获授权顺序。物理治疗师或呼吸团队决定方法、体位及设备;护士可观察所教方案是否可行、强化器材清洁并报告不耐受。检查洗手、雾化器组装、清洗、干燥、储存、耗材、电源和氧气防火安全。补水须在个人心脏、肾脏及吞咽方案内,要求采痰时依指示在治疗前准确收集。
为熟悉加重、当天恶化和紧急呼吸困难分别建立路径。记录开始、痰液改变、发热、气促、仅在获授权时记录的血氧、药物反应、摄入和功能。不要使用剩余抗生素或他人的氧气目标。任何血液均应记录及临床报告;明显新鲜出血、严重气促、发绀、倒下、意识混乱或剧烈胸痛须紧急评估。复核夜间支持和家庭管理器材能力,避免反复疾病把日常护理变成危机。
- 可衡量痰液基线
- 获授权治疗顺序
- 清洁且有电源的设备
- 三级加重应对
主要资料来源
资料来源说明一般原则;个人情况仍应遵循治疗团队的指示。
预约上门前需要确认
可能涉及的护理支持
- 个人痰液与呼吸基线
- 延续处方气道清除
- 雾化及器材清洁
- 加重与咳血路径
上门护理如何安排
- 按处方清除与用药顺序安排探访
- 明确哪些痰液改变须采样或联系临床人员
- 确认氧气目标和升级指示
- 规划器材清洗、干燥、电源及替换用品
安全界限与就医提示
- 不要照搬其他患者的气道清除体位或技术
- 不要自行使用剩余抗生素或在书面方案外改变氧流量
- 出现明显新鲜咳血或严重不适时不要继续强力清除
本网站不提供紧急医疗服务。如出现严重呼吸困难、胸痛、大量出血、突发无力、失去意识或情况迅速恶化,请立即拨打 999。
家属常见问题
痰色改变就足以开始抗生素吗?
除非个人临床行动方案如此指示,否则不能单凭颜色。痰量、稠度、气促、发热、整体状态及既往培养结果均可影响评估和治疗。
更新日期: 2026年7月29日 • 每个个案均须核实来源与临床指示。
