肺炎恢复期居家护理
收集出院诊断及检查、抗生素名称和完成日期、氧气处方、平常及出院呼吸状态、如有要求的体温和血氧检查、吞咽饮食指示、吸入器、培养、随访和功能基线。记录静息及固定任务时呼吸、咳嗽痰液、发热、清醒、摄入、尿液和活动。严重呼吸困难、肤色青灰、倒下、新发混乱或明显嗜睡、胸痛、咳血或无法保持清醒须呼叫紧急服务;持续发热、摄入减少或明确恶化须当天复核。
本指南适合谁
- 肺炎住院治疗后回家的成年人
- 感染期间功能下降的长者或衰弱人士
- 管理抗生素、氧气、吞咽或活动指示的家庭
以出院状态衡量恢复,而不是与完美的一天比较
记录已说明的肺炎类型和可能病因、肺部发现、治疗、氧气需要、培养及未完成检查。建立出院基线,包括如有处方的呼吸频率、说话、静息呼吸、走到厕所、咳嗽、痰液、体温、清醒、进食饮水、尿液、睡眠及日常协助。加入患病前功能,让康复需要可见。问题是患者是否沿预期轨迹恢复,而不是咳嗽和疲劳是否立即完全消失。
建立一份抗生素及药物时间表,写明途径、剂量、完成日期、漏服指示、过敏和处方者。检查吞咽、恶心、腹泻、供应及使用吸入器或氧气设备能力。在心肾限制内遵守液体建议。可能误吸时,采用言语或吞咽团队的质地、姿势、速度、口腔护理和监督方案。进餐咳嗽、湿声、反复呛咳或清醒下降应报告,不能自行改变食物解决。
把活动分成短而安全的任务,配合休息及经评估协助;长期卧床会加重失能和受压风险,强迫活动则会令呼吸超负荷。复核皮肤、排泄、跌倒及照护者夜间能力。给家属一页每日趋势,并区分当天联系与急症征象。持续发热、摄入尿量下降、气促增加或功能下降须尽快复核;严重呼吸窘迫、发绀、倒下或急性混乱直接进入急症处理。
- 出院与患病前比较
- 完整抗菌药时间表
- 误吸意识进餐
- 按趋势升级恢复
主要资料来源
资料来源说明一般原则;个人情况仍应遵循治疗团队的指示。
预约上门前需要确认
可能涉及的护理支持
- 出院呼吸和功能基线
- 延续抗生素及氧气方案
- 补水、吞咽和误吸复核
- 治疗失败升级
上门护理如何安排
- 明确下次复核前应出现哪些恢复变化
- 指定每次抗生素剂量及完成日期
- 遵循经评估的进食质地、姿势和监督
- 按当前耐受安排渐进活动和夜间支持
安全界限与就医提示
- 不要使用剩余抗生素、缩短疗程或未经建议加倍漏服剂量
- 疑似误吸时不要违反吞咽指示给予饮食
- 不要在书面方案外增加氧气或压制令人担忧的咳嗽
本网站不提供紧急医疗服务。如出现严重呼吸困难、胸痛、大量出血、突发无力、失去意识或情况迅速恶化,请立即拨打 999。
家属常见问题
家属如何判断恢复是否正常?
使用出院基线和计划复核指标:重复任务时呼吸、清醒度、如有要求的体温、摄入、尿液及功能。趋势恶化或未达到团队预期里程碑须联系。
更新日期: 2026年7月29日 • 每个个案均须核实来源与临床指示。
