Kejururawatan Tiub Pemakanan Kanser di Rumah
Sediakan ringkasan kanser dan rawatan, jenis serta tarikh pemasangan tiub, pelan pengesahan atau penggantian, formula dan sasaran harian dipreskripsi, kadar bolus atau pam, jadual flush air, arahan pengambilan oral dan menelan, senarai ubat dengan formulasi dibenarkan, diabetes atau sekatan cecair, pelan loya dan usus, trend berat, bekalan serta kontak dietetik atau onkologi. Hentikan suapan dan dapatkan nasihat segera jika tiub tercabut atau teralih, pendarahan baharu, sakit ketika suapan, kebocoran bersama sakit abdomen, abdomen keras atau bengkak, muntah berulang atau gagal flush. Sukar bernafas teruk, tercekik dengan distres, rebah, pendarahan besar atau kurang respons memerlukan kecemasan.
Untuk siapa panduan ini
- Dewasa menggunakan tiub nasogastrik, gastrostomi atau jejunostomi semasa rawatan kanser
- Pesakit menggabungkan suapan tiub dengan pelan oral dibenarkan
- Keluarga menyelaras formula, air, ubat, pam dan gejala rawatan
Tukar preskripsi pemakanan kepada satu peta harian praktikal
Rekod jenis, hujung dan tarikh pemasangan tiub; formula, jumlah, kadar dan kaedah; flush air; ubat serta formulasi dibenarkan; status oral; diabetes atau sekatan cecair; dan pelan hari rawatan. Bolus gastrik, suapan pam jejunum dan suapan malam tambahan tidak boleh saling ditukar. Letakkan preskripsi semasa di kawasan suapan.
Wujudkan jadual yang menunjukkan suapan, air dan ubat yang dirancang serta sebenar tanpa menyembunyikan gangguan. Rekod loya, refluks, rasa penuh, sakit atau bengkak abdomen, muntah, najis, urin, gejala mulut, aktiviti dan berat pada sela diminta. Jumlah tertinggal ialah maklumat untuk pasukan dan bukan arahan memberi suapan ganti dengan cepat.
Lindungi posisi tiub, kulit dan pemberian ubat
Semak panjang atau tanda luar apabila digunakan dalam pelan, penahan, penyambung, penutup, kulit dan kebocoran sebelum suapan. Gunakan posisi diwajibkan semasa dan selepas pemberian. Bersih dan balut tapak mengikut umur tiub serta pelan. Kemerahan, bengkak, pendarahan, sakit, lelehan atau posisi berubah memerlukan penilaian dan bukan penahan lebih ketat.
Beri satu ubat diluluskan pada satu masa dengan flush dipreskripsi dan jangan anggap tablet boleh dihancurkan. Interaksi formula dan ubat, produk modified-release serta hujung tiub penting. Ikuti arahan penyediaan, penyimpanan dan tempoh gantung. Jangan cairkan formula atau tambah suplemen, jus, minuman bergas atau blend rumah kecuali pelan dietetik memasukkannya.
Bertindak selamat apabila suapan terganggu
Hentikan suapan dan ikut laluan khusus bagi tiub teralih, pendarahan baharu, sakit semasa suapan, kebocoran bersama sakit abdomen, abdomen keras atau bengkak, muntah berulang atau gagal flush. Jangan terus menguji dengan formula. Trek gastrostomi baharu boleh tertutup atau cedera jika penggantian lewat atau salah, maka gunakan kontak dan pelan penggantian segera.
Batuk, tercekik, suara basah, sesak atau demam boleh berlaku walaupun menggunakan tiub kerana air liur, refluks atau pengambilan oral masih boleh memasuki saluran udara. Sukar bernafas teruk, distres, rebah, pendarahan besar atau kurang respons memerlukan kecemasan. Pasukan perlu menyemak kurang suapan berterusan, berat turun, cirit-birit, sembelit atau intoleransi rawatan.
Sumber utama
Sumber menerangkan prinsip umum; arahan pasukan rawatan individu tetap diutamakan.
Perkara penting sebelum mengatur lawatan
Sokongan yang mungkin relevan
- Peta pemakanan dan menelan khusus kanser
- Jadual tepat suapan, air dan ubat
- Rekod toleransi dan jumlah sebenar
- Laluan tiub tersumbat, teralih atau sakit
Cara lawatan ke rumah dirancang
- Sahkan sama ada suapan tiub menambah atau menggantikan pengambilan oral
- Padankan kaedah pemberian dengan hujung tiub dan preskripsi
- Tentukan pihak menyediakan formula, memberi ubat dan merekod jumlah sebenar
- Tetapkan tindakan apabila janji temu, loya atau masalah tiub mengganggu jadual
Tanya tentang kejururawatan tiub pemakanan kanser di rumah di rumah
Mesej WhatsApp menyatakan topik halaman ini dan menyediakan ruang untuk lokasi anda. Penyedia perlu mengesahkan kesesuaian, skop, masa dan yuran sebelum lawatan.
Tanya melalui WhatsAppBatas keselamatan dan tindakan susulan
- Jangan beri makanan, minuman atau tablet oral kecuali pelan menelan membenarkannya
- Jangan hancur, campur atau masukkan ubat melalui tiub tanpa kelulusan farmasi atau prescriber
- Jangan paksa tiub tersumbat, beri suapan melalui tiub disyaki teralih atau ganti gastrostomi baharu tanpa laluan sah
Laman ini bukan perkhidmatan kecemasan. Hubungi 999 jika seseorang mengalami sesak nafas teruk, sakit dada, pendarahan banyak, kelemahan mendadak, tidak sedarkan diri atau keadaan merosot dengan cepat.
Soalan yang sering ditanya keluarga
Bolehkah pesakit masih makan melalui mulut semasa menggunakan tiub?
Kadangkala, tetapi hanya apabila pelan menelan dan onkologi menyatakan selamat. Tiub tidak membuktikan pengambilan oral selamat.
Perlukah suapan tertinggal diberi lebih cepat kemudian?
Bukan tanpa arahan. Suapan ganti cepat boleh menambah intoleransi. Rekod jumlah tertinggal dan ikut pelan.
Dikemas kini: 29 Julai 2026 • Sumber dan arahan klinikal perlu disahkan bagi setiap kes.